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Plan B, dalla A alla Z: tutto quello che devi sapere sulla contraccezione d’emergenza

La contraccezione d’emergenza (Plan B o pillola del giorno dopo) è cambiata così tanto negli ultimi decenni che può essere difficile sapere come stanno le cose. Ci sono più opzioni che mai per prevenire la gravidanza dopo il fallimento del controllo delle nascite o dopo un rapporto sessuale non protetto, e molte sono ora disponibili al banco.

Per mettervi al corrente, ecco una breve linea temporale dall’approvazione iniziale di Plan B ad oggi:

  • 1999: Plan B (levonorgestrel 0,75 mg) è approvato e disponibile solo su prescrizione.
  • 2006: Il Plan B viene reso disponibile senza prescrizione in farmacia per le donne dai 18 anni in su con un documento d’identità valido. Una prescrizione è ancora necessaria per chiunque abbia meno di 17 anni.
  • 2009: Plan B One-Step (levonorgestrel 1.5 mg) is approved, and the FDA rules that it be made available to women 17 and older without a prescription, with proof of age at the pharmacy counter. A prescription is still required for anyone younger than 17 years of age.
  • 2013: The age limit for Plan B One-Step is removed, making the pill available to all women of childbearing potential. The pill is also now accessible on pharmacy and grocery store shelves instead of behind the pharmacy counter.

Today, levonorgestrel 1.5 mg, most commonly known as Plan B One-Step, is available under several brand and generic names, including:

  • Plan B One-Step
  • Levonorgestrel 1.5 mg
  • EContra EZ
  • Take Action
  • My Way
  • AfterPill
  • Preventeza
  • Next Choice One Dose
  • Aftera
  • React
  • Opcicon One-Step
  • Fallback Solo
  • Athentia Next

All of these medications are considered progestin-only contraceptives, as they only contain the progestin hormone, levonorgestrel. Generic levonorgestrel 0.75 mg, which has half the dose of Plan B One-Step per pill and requires two doses within 24 hours after sex, is also available.

Other emergency contraceptive options include ella , which contains an anti-progestin, and the copper IUD (ParaGard), which is hormone-free.

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Quando si deve prendere Plan B One-Step (o qualsiasi prodotto a base di levonorgestrel 1,5 mg)?

Il vantaggio principale del levonorgestrel 1,5 mg è che si deve prendere solo una dose unica. Si dovrebbe prendere il più presto possibile e almeno entro 72 ore (3 giorni) dal sesso non protetto o dal fallimento del controllo delle nascite. (Ella e lo IUD di rame offrono un po’ più di flessibilità con una finestra di 5 giorni dopo il sesso).

Quanto sono efficaci i contraccettivi d’emergenza?

Tutti i prodotti a base di levonorgestrel 1,5 mg hanno la stessa forza di levonorgestrel e nessun altro principio attivo, il che li rende ugualmente efficaci. Econtra EZ è altrettanto efficace come Plan B One-Step, per esempio. L’assunzione di uno qualsiasi di questi farmaci entro le prime 24 ore dopo il sesso riduce il rischio di gravidanza fino al 95%.

Quando si guarda al di fuori dei contraccettivi a base di soli progestinici, si cominciano a vedere alcune differenze di efficacia. Ella è più efficace di Plan B One-Step; il rischio di gravidanza dopo l’assunzione di Ella entro 24 ore dal sesso è inferiore del 65% rispetto al rischio con Plan B One-Step. La spirale di rame è il contraccettivo d’emergenza più efficace – l’inserimento d’emergenza della spirale di rame entro 5 giorni dal sesso riduce il rischio di gravidanza di oltre il 99%, il che significa che solo 1 donna su 1000 che usa questo metodo rimane incinta. Inoltre, alcuni studi suggeriscono che i contraccettivi d’emergenza a base di levonorgestrel possono perdere efficacia nelle donne che hanno un BMI superiore a 26, nel qual caso, ella e ParaGard possono essere opzioni migliori.

Con l’eccezione dello IUD di rame, l’uso della protezione durante il sesso – come la pillola anticoncezionale o il preservativo – è più efficace dei contraccettivi d’emergenza dopo il sesso per prevenire la gravidanza.

Quali contraccettivi di emergenza sono disponibili al banco?

Solo i prodotti a base di levonorgestrel 1,5 mg (Plan B One-Step e gli altri elencati sopra) sono disponibili al banco senza prescrizione medica e senza restrizioni di età.

Il levonorgestrel generico 0,75 (precedentemente noto come Plan B o Next Choice) richiede una prescrizione se hai 17 anni o meno. Ella richiede una prescrizione per le donne di tutte le età. E gli IUD di rame devono essere inseriti dal tuo medico.

Quali sono gli effetti collaterali più comuni dei contraccettivi di emergenza?

Gli effetti collaterali dei prodotti a base di levonorgestrel possono includere cambiamenti mestruali, nausea, dolore al basso ventre o crampi, stanchezza, mal di testa, vertigini, dolore al seno e vomito.

Gli effetti collaterali di ella sono simili, con mal di testa, mal di stomaco, nausea, dolori mestruali, stanchezza e vertigini che sono i più comuni.

Gli effetti collaterali associati alla spirale di rame (ParaGard) includono sanguinamento tra i periodi, crampi, dolori mestruali e sanguinamento pesante. Come con altri IUD, è anche possibile espellere ParaGard dall’utero senza accorgersene.

Non si devono usare contraccettivi di emergenza se si è già incinta o se si ha un’allergia nota a uno dei farmaci.

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