に投稿 コメントを残す

LAPAROSCOPIC VARICOSE VEINS SURGERY

Free Consultation

Planning your medical trip to India is a very simple process with India Laparoscopy Surgery Site
  1. You just need to fill in our enquiry form and one of our executive will contact you soon.
  2. +91-9373055368 Call us at the given to contact number for any assistance.
  3. Complete information regarding surgery is provided on our website.

What are varicose veins?

The word “varicose” comes from the Latin root “varix,” which means “twisted.” Any vein may become varicose, but the veins most commonly affected are those in your legs and feet.

腹腔鏡下静脈瘤手術インド 脚の静脈は、深部静脈(筋肉を取り巻く筋膜の皮層まで深く走る)と表面静脈(皮膚のすぐ下の脂肪層で走る)の2系統に分かれています。 表在静脈は、あなたが見ることができるもの(例えば、あなたの足や足首の周り)であり、彼らは静脈瘤になることができますものです。 静脈瘤とその治療を理解するために – 深部と表層 – これらの2つの異なるシステムを心に留めておくことが不可欠である。 脚の多くの場所で、表在静脈と深部静脈は穿通静脈(または ‘perforators’)によってリンクされています。 彼らは足の筋肉を取り巻く革のような筋膜層を穿孔するので、彼らは穿孔と呼ばれています。 通常、その弁は血液を内側にのみ、つまり表在静脈から深部静脈に流すようになっています。 弁が正常に機能しなくなると、筋肉が収縮したときに血液が表在静脈に押し出されます。これは表在静脈の圧力が高くなる理由の一つであり、静脈瘤の原因となることがあります。

静脈瘤2 下肢静脈の血液は、重力に逆らって心臓に戻らなければなりません。 血液を心臓に戻すために、足の筋肉は足と足の深部静脈を圧迫します。 あなたの静脈の弁と呼ばれる一方通行のフラップは、正しい方向に流れる血液を保つ。 足の筋肉が収縮すると、静脈の中の弁が開きます。 足が緩むと、弁は閉じます。 これにより、血液が逆流するのを防ぐことができます。 しかし、この弁がうまく機能しないと、血液が溜まって圧力がかかり、静脈が弱くなったり、肥大したり、ねじれたりします。 これが静脈瘤の発生原因です。 静脈瘤は、静脈の弁に欠陥があり、静脈の壁が弱くなっている場合に発症します。 これらの静脈は、皮膚の表面に近いねじれ、肥大化した静脈である。 彼らは通常、足と足首に発症する。

静脈瘤は、男性の最大15%と女性の最大25%に影響を与える、一般的な条件です。

どの静脈が静脈瘤になるのか

長伏在静脈(LSV)

この静脈とその支流は、最も頻繁に静脈瘤を形成するものである。 長伏在静脈は足の支流から形成され、多くの人が立ったときに、足首の内側の骨のすぐ前にある静脈として見えます。

短伏在静脈(SSV)

静脈瘤 これは足の皮膚の下にあるもうひとつの主静脈で、支流は静脈瘤になることがありますが、LSVよりはるかに少ない頻度で影響を受けます。 SSVは足首の外側の骨のすぐ後ろから始まり、ふくらはぎの裏の中央を走ります。

穿通静脈

脚のほとんどどの部分でも、穿通静脈は弁の機能が低下していることがあります。 これは、血液が表在静脈に圧力下で外側にポンプすることができ、それらが引き伸ばされ、静脈瘤になることを引き起こしている。

任意の静脈

皮膚の下の任意の静脈は、脚の任意の部分で、LSV、SSVまたは穿通静脈の弁の問題なしに、静脈瘤になることができます。

原因は何ですか

一部の人は、遺伝的特性(遺伝)、老化プロセス、またはホルモンの変化のために、静脈瘤やクモ状静脈を発症する可能性が他の人よりも高い場合があります。 静脈瘤はまた、例えば太り過ぎや妊娠中など、足の静脈への圧力を増加させる条件から生じることもあります。 しかし、最も貢献する要因は、遺伝的なものです。 女性は異常な下肢静脈に悩まされる可能性が高くなります。 ホルモンの要因は、この病気に影響を与えることができます。 それは最初の学期の間に静脈瘤を開発するために、妊娠中の女性のための非常に一般的です。 妊娠は、順番に静脈が拡大する原因となるホルモンレベルや血液量の増加を引き起こします。 さらに、肥大した子宮が静脈にかかる圧力を増加させます。 妊娠による静脈瘤は、産後3カ月以内に改善することが多いようです。 しかし、妊娠を繰り返すと、異常な静脈が残りやすくなります。 その他、加齢、立ち仕事、肥満、足の怪我などが素因となります。 下肢静脈瘤は成人女性の20~25%、男性の10~15%に認められます。 この一般的な疾患は、かなりの外科手術の負担となります。

症状はどのようなものですか

vericose-vein4 静脈瘤では、一日の終わりに症状が悪化することが多いのは、より多くの水が溜まってしまっているからです。

静脈瘤は、重苦しい感覚やかゆみ、深部および表層の逆流がある場合は、けいれんや痛みを伴うことがあります。 しかし、あまりにも多くの場合、脚の一般的な痛みや痛みは、目に見える静脈瘤に起因する可能性があります。 放置すると、サイズが大きくなる傾向があり、しばしば湿疹、脂肪性皮膚硬化症、進行した場合には静脈性潰瘍の結果、進行性の皮膚や組織の損傷につながる。 脂肪性皮膚硬化症とは、皮膚とその下の脂肪層の両方の損傷を表す医学用語です。

潰瘍が発生すると、ほとんどの場合、高齢者を悩ませ、地元の外科や病院の外来部門に頻繁に通うことになり、生活に支障をきたします。 多くの患者は、脚の痛み、皮膚のかゆみ、足首の腫れ、落ち着かない脚、夜の痙攣、睡眠障害を訴えます。

どのように診断するのですか

静脈瘤は間違いなく、病院に現れる一般外科疾患の中で最も頻繁に紹介される病気です。 下肢静脈瘤は、多くの場合、脚の静脈の根本的な問題によって引き起こされます。

一般的な検査

まず、医師はあなたの一般的な健康状態、病歴、症状について質問します。 さらに、医師は身体検査を実施します。 これらを合わせて、病歴聴取と検査と呼びます。 あなたの医師は、任意の目立つ静脈の質感と色を調べます。 医師は、止血バンドを使ったり、手で直接圧迫して、静脈がどのように血液で満たされるかを観察することもあります。 診断は主に、患者さんが立っているときや、座って脚をぶらぶらさせているときの脚の特徴的な外観に基づいて行われます。

二重超音波検査

時に医師は、血流を見たり血管の特徴を調べたり、脚の他の疾患を除外するために、四肢の二重超音波検査を指示することがあります。 二重超音波検査は、人間の聴覚が感知できるよりも高い周波数の波を使用します。 医師は、血流の速度を測定し、足の静脈の構造を見るために二重超音波を使用します。 検査は片足で約20分かかります。

血管造影

まれに、他の疾患を除外するために脚の血管造影が行われることがあります。

治療の選択肢は?

外科医はまず、詳しい病歴と身体検査で患者を評価し、関連する検査で診断と範囲を確認します。 静脈瘤のあるすべての人に手術が必要なわけではありません。

患者の多くは、美容上の理由や、病気が慢性静脈不全や潰瘍に進行することへの不安から、手術を希望する場合があります。 静脈瘤の手術は治療法ではなく、合併症のない静脈の早期手術は将来の静脈瘤の発生を防ぐことはできないことを強調しておく必要があります。 しかし、静脈瘤のある患者さんの生活の質は一般の人と比べて低下しており、手術によって改善されることが示されています。

手術以外の方法

静脈瘤は、時には治療せずに悪化することもあります。 医師はまず、症状を和らげるために、手術を必要としない方法を試します。 軽度から中等度の静脈瘤がある場合、足を上げると足のむくみが取れ、他の症状も緩和されます。 医師は、1日に3、4回、1回に約15分間、足を心臓の高さより上に上げるように指示することがあります。 長時間立っている必要があるときは、時々足を曲げて、静脈ポンプが心臓に向かって血液を送り続けるようにします。 圧迫ストッキング、硬化療法、レーザー治療などのこれらの治療に加えて、非外科的およびアクションの最初の行である提供されています。

圧縮ストッキング

より深刻な静脈瘤のために、あなたの医者は圧迫ストッキングを処方することができる。 圧縮ストッキングは、あなたの静脈を圧迫し、逆流から余分な血液を停止し、弾性ストッキングです。

硬化療法

vericose-vein5 治療のこの形式は、溶液がその消失を引き起こすために、問題の静脈瘤やクモ静脈に注入されている非手術的な手順です。 化学的刺激物は、化学物質が物理的にそれを破壊するのに十分な時間のためのターゲット静脈の裏地と接触する必要があるとして、大きな静脈は、この方法を使用して治療することが困難であるが、静脈に注入することができる。 硬化療法は、血管が痙攣し、血栓で遮断する静脈の裏地を燃焼させることによって動作します。 アイデアは、静脈が瘢痕化することによって離れて萎縮させることです。 しかし残念ながら、血栓はしばしば離れてクリアされ、傷ついた血管が再び開くことができます。
静脈内レーザー治療(EVLT)
EVLTは、それが閉じて消えるようになり、静脈の内部を加熱することによって動作します。 この治療法は、非常に細いレーザーファイバーを損傷した静脈の下に挿入する必要があります。 カテーテルの先端にある小さな電極が静脈瘤の壁を熱し、静脈組織を破壊します。 化学硬化療法と同様に、あなたの静脈は、もはや血液を運ぶことができない、自然に解散し、あなたのbody.br>無線周波数閉塞
この方法は、静脈が縮小してから閉じるようになり、それらを加熱することによって静脈を扱います。

レーザーとパルス光治療
静脈瘤静脈治療のこの形式は、それらを封鎖するために静脈にパルス照射される光線を含み、それらを溶解させる原因となります。 光ベースの治療が成功すると、静脈の十分な加熱が必要です。 いくつかの治療法は、通常、最適な結果を得るために必要とされる。

外来Phlebectomy
この手順は、静脈瘤が除去されているを通じて小さな穿刺や切開を行うことが含まれます。 切開は非常に小さいので、縫合は必要ありません。

標準的な手術方法
静脈瘤のために行われる最も一般的な手術は、鼠径部の切開を伴う高長尺伏在静脈結紮術と剥離術です。
静脈ストリッピングを行うには、医師が切断し、伏在静脈、あなたの足の主な表在静脈に関連するすべての主要な静脈瘤の分岐を結ぶ。 あなたの医者はその後、あなたの足から伏在静脈を削除します。 小切開剥離と呼ばれる手順は、単独で、または静脈ストリッピングと一緒に行うことができます。 小切開剥離は、医師があなたの足から静脈瘤を削除することができます。
TIPP(Transilluminated Powered Phlebectomy)と呼ばれる同様の手順では、医師があなたの足に強い光を当てて、あなたの静脈を表示します。 静脈瘤が見つかったら、小さな切り口から吸引器を通し、静脈を吸引します。 これらの手順は痛いように聞こえるが、彼らは比較的少ない痛みを引き起こし、一般的に良好な耐性があります。

SEPSのような低侵襲手術

はじめに

数年前までは、この難しい静脈にアクセスするために、ふくらはぎを長く切開する必要がありました。 剥離は広範囲に及び、合併症の発生率は高く、回復に時間がかかるため、多くの外科医が穿通部の治療に消極的なのは、そのためかもしれません。 現在では、カメラを使って穿通枝を治療することができるようになりました。 これらの改良は、このシリーズで素晴らしい結果をもたらしています。 SEPSとはSubfascial Endoscopic Perforator Surgery(筋膜下内視鏡下穿孔器手術)の略称です。 SEPSは、開腹による穿孔結紮術に代わる低侵襲な手術として15年以上前に導入されました。 この手術は、穿通不全静脈による下腿潰瘍に悩む患者さんに対して行われる特殊な低侵襲手術である。 小さな切開創と手術用スコープを使い、穿通静脈を縛り上げる。

SEPSは、筋膜下平面の解剖学的構造の優れた可視化を提供します。 筋膜下とは皮膚の下の線維組織の下を意味し、内視鏡とは体内の空洞の内部を調べるための細い器具のことを指します。 皮膚変化部位から離れた皮膚切開部から器具を導入することができ、合併症の発生率も低くなっています。 したがって、SEPS は、慢性静脈不全の患者の治療で選択される手順です。

手順

vericose-vein7Subfacial Endoscopic Perforator Surgery (SEPS) は最小侵襲手術で、静脈潰瘍を引き起こす基礎疾患を扱うために医師が使用する手順です。 この手術では、弁の働きが悪いために潰瘍の原因となる異常な穿通静脈を切り離します。 これらの静脈を切断することによって、彼らは健康な静脈に血流をリダイレクトします。
SEPS は、通常、脚に 2 つのポートを使って行われます。
SEPS は通常、脚に 2 つのポートを使って行われます。特殊な器具を脚の筋膜の奥深くまで挿入し、大きなバルーンを水で膨らませて作業スペースを作ります。 その後、バルーンを空にし、空気で空間を満たします。 カメラが挿入され、表層から深層を通る穿通静脈が空間内に確認できる。 別の器具を通すために、ふくらはぎにもう一つ小さな切開を加えます。 穿通静脈を注意深く剥離し、クリップを装着し、必要であれば静脈を切離します。 穿通静脈は内視鏡用ハサミで切断されます。 出血を防ぐため、静脈の切断端に金属クリップを装着する。 また、超音波を利用して静脈の切り口を塞ぎ、出血を防ぐ器具であるハーモニックメスを用いて静脈を遮断する方法もあります。 その後、すべてのトロッカーを抜去し、創部を閉鎖します。

手術後

手術後、肢は3時間30度に上げられ、その後、歩行が許可されます。 退院は手術の当日か翌朝です。 10日から2週間後、患者は仕事に戻ることができます。

患者は通常、手術の同じ日に帰宅し、ACEラップは48時間以内に取り外すことができます。 この処置からの回復は早く、1週間以内に通常の機能に戻ることができます。 この回復期間中は歩行が許可され、この処置に伴う痛みは最小限です。

利点と欠点

筋膜下内視鏡下静脈穿孔術 (SEPS) は、選択すべき治療法です。 SEPSは、従来の治療と比較して治癒期間が大幅に短縮され、合併症や再発率も低くなっています。 従来の穿通静脈の手術では、不全穿通静脈を結紮するために長い皮膚切開が必要でした。

潰瘍の治癒は早く、半数の潰瘍は8週間以内に治癒すると予想されます。 創傷合併症の発生率はわずか5%です。 2年後、下肢に血栓がなかった患者の80%は治癒していますが、手術前に下肢静脈に血栓があった患者の54%だけが潰瘍を形成していないのです。

あなたが本当にインドの腹腔鏡下静脈瘤手術を求めている場合は、親切に私たちの外科医による無料相談のためのフォームに必要事項を記入してください。 あなたは、徹底的な分析とあなたが求めているインドの腹腔鏡下静脈瘤手術に関する提案が提供されます。

無料相談

div

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です